ภาวะมุมตาแคบ คืออะไร? ทำให้เป็นต้อหินได้หรือไม่? (Occludable angle) EP7
มุมตา คือ?
มุมที่เราพูดถึง คือมุมภายในช่องหน้าม่านตา เป็นมุมที่ทำระหว่างกระจกตาและม่านตา ตรงมุมตาของเรามีลักษณะเป็นตะแกรง ทำหน้าที่ระบายของเหลวในลูกตา (หนึ่งในกลไกการสร้างและระบายของเหลวในลูกตา) ทำให้ของเหลวในลูกตาอยู่ในภาวะสมดุล
มุมตา “แคบ” คือ?
ความผิดปกติทางสรีรวิทยา ที่ทำให้ม่านตาอยู่ใกล้กับกระจกตา
การตรวจมุมตา
เราจะรู้ว่ามุมตาของเราเป็นอย่างไร? มุมตาของเรา “ปิด” หรือไม่ ก็ได้ด้วยวิธีการตรวจมุมตา การตรวจมุมตามีหลายวิธี เริ่มจากดูผ่านกล้อง slit-lamp microscope ต่อมาดูรายละเอียดของมุมตาด้วยเลนส์ชนิดพิเศษที่สัมผัสกระจกตาแต่ไม่ได้ทำอันตรายใดๆต่อดวงตา และนอกจากนั้นจักษุแพทย์ยังสามารถตรวจดูความกว้างของช่องหน้าม่านตา ด้วยเครื่องมือพิเศษอื่่นๆเพื่อช่วยในการตรวจดูมุมตาเพิ่มเติมได้ เช่น pentacam
อาการของคนที่มีมุมตาแคบ
โดยทั่วไป คนที่มีมุมตาแคบ ถ้าความดันลูกตายังปกติ จะไม่มีอาการอะไรเลย จะรู้ว่ามุมตาแคบก็ต่อเมื่อมาตรวจกับจักษุแพทย์เท่านั้น แต่ถ้ามีภาวะมุมตาแคบและความดันลูกตาสูงร่วมด้วย มักจะมีอาการปวดตา ตาแดง ตามัว
สาเหตุของมุมตาแคบ
- อายุมากกว่า 40 ปี
- มีประวัติครอบครัว หรือ มีพันธุกรรมเรื่องมุมตาแคบ
- คนเชื้อชาติเอเชีย จะพบได้มากกว่า ชาติอื่น
- สายตายาว ที่ไม่ได้เป็นจากภาวะสายตายาวตามอายุ
แนวทางการรักษามุมตาแคบ
ควรได้รับการรักษาด้วยการยิงเลเซอร์ หรือ Laser peripheral iridotomy เพื่อลดหรือป้องกันการเกิดโรคต้อหินฉับพลัน (ภาวะฉุกเฉินทางตา) ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร
การยิงเลเซอร์ ในผู้ป่วยที่มุมตาแคบ
คือการยิงเลเซอร์ไปที่บริเวณม่านตาใกล้กับมุมตา เพื่อช่วยในการเปิดมุมม่านตาให้กว้างขึ้น รวมถึงสามารถช่วยให้น้ำภายในลูกตามีการไหลเวียนได้ดีขึ้น
สามารถทำการรักษาได้ที่แผนกผู้ป่วยนอก โดยไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ใช้ยาชาหยอดที่ตาเพื่อระงับความเจ็บปวด ระยะเวลาเตรียมตัวก่อนยิงเลเซอร์จนถึงรับยากลับบ้าน ประมาณ1.5 ชั่วโมง